孕早期出血:宝宝的前景与风险

许多孕妇在孕早期会遇到出血的问题。虽然有些情况会自然流产，但大多数情况下，只要过了紧张期，孕妇们还是可以继续怀孕的。这种情况让许多准妈妈和准备怀孕的女性感到担忧，那么早孕期出血对宝宝会有什么影响呢？

一、什么是阴道出血？阴道出血是孕早期常见的一种临床表现。出血部位可能来自宫腔、宫颈或阴道等部位，出血可能由先兆流产、宫颈息肉、阴道炎症、宫外孕等引起。

二、阴道出血的原因有哪些？

1.着床出血：胚胎植入到子宫内膜叫做着床，是个侵入性过程，大多数女性在着床时反应不太明显，一小部分女性会出现少量出血或有褐色分泌物。

2.流产先兆：流产先兆也会阴道出血，约占怀孕的30％-40％。通常有暗红色或血性白带，有阵发性下腹痛或腰背痛，检查后宫颈未开、胎膜未破、子宫大小与停经周数一致。经过休养及保胎治疗后，症状可以消失，大部分胚胎仍能存活，仍能继续怀孕到足月生产。如果阴道流血增多或下腹痛加重，就会发展成难免流产或不全流产，也常发生阴道出血，需要及时终止怀孕，以避免对母亲的身体伤害。

3.宫颈问题：孕期女性体内的雌、孕激素水平都很高，这很容易导致宫颈息肉生成，常表现为白带增多或带血丝，性生活后更容易出血。多数宫颈息肉为良性，孕期一般不需治疗，不影响胎儿预后。如反复宫颈大量出血，可于孕中期或产后切除。

4.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床发育而成的异常怀孕过程，这是阴道出血风险最高的情况。其原因是输卵管发炎、内分泌紊乱、宫腔环境不良等。宫外孕是一种很常见的妇科疾病，一旦子宫破裂，就会导致病人急性的腹腔内出血和剧烈腹痛，并常发生晕厥，甚至失血性休克。胎儿一旦被诊断为宫外孕，就不能保留，需要采取药物保守治疗或手术。

5.葡萄胎：葡萄胎临床上表现为持续性、不规则的阴道出血、腹胀感，有时会排出水泡样组织，早孕反应重，一旦确诊需要及时终止怀孕。

6.绒毛膜下血肿：胚胎着床后会形成绒毛膜，构成胎盘的胎儿部分。绒毛膜和子宫壁分离时会引起出血，出血量不固定，颜色偏暗等。假如没有阴道出血或阴道流血不伴有其它异常情况，大多会自然止血，不影响胎儿的预后。如阴道出血量大、持续时间长、出现腹痛、B超显示出血面积增加，可能会引起宫内感染，也可能流产。孕期阴道出血是一件很复杂的事情，如果出血量少或微量，没有腹痛，可以先观察，如果出血较多、出血不止、腹痛，尽早去医院检查，明确出血原因，对症治疗。